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红河州首家“商保直付” 理赔名目在我院正式启动
LIULANLIANG: 372, FABUSHIHOU: 4ZHOUQIAN
“根基医保+贸易保险”的理赔直付办事,因此贸易保险客户办事为中间,供给零时效、零间隔、零材料的理赔办事。该办事经由过程医保、医院、保险公司三方数据的对接和主动筛查,通顺局部、地区、行业之间的数据同享通道,完成医疗保险与贸易保险“一站式”结算,让患者可享用到“免报案、免请求、免材料、免临柜、免期待“五免”优良理赔办事,鞭策了医疗保证一站式办事、一单制结算,在确保大众能便利、实时享用医疗保险报酬的同时,极大地优化了理赔办事效力和患者救治休会。
12月15日上午,红河州首家“商保直付” 理赔名目启动典礼在我院进行,红河州国民当局副秘书长杨永明,红河州医疗保证局副局长张太华,中国人寿云南省份公司副总司理谭龙,我院院长杨双赋、州卫生安康委员会、州银保监分局、州播送电视台局、市医疗保证局相干局部带领及局部定点医院代表、局部教导、银行、媒体等单位带领列席启动典礼。
启动典礼会上,我院院长杨双赋先容,“根基医保+贸易保险”的理赔直付办事,是医院改变办事形式、优化办事流程,晋升办事效力的主要行动。最近几年来,红河州各族大众医疗保险须要日趋多样化,保险市场疾速成长,按照医疗保证鼎新须要,也是为了更好地为患者供给优良、高效、便利的医疗办事和保险办事。本年10月份,中国人寿保险股份有限公司红河分公司“商保直付”名目在我院展开试点,经由过程化繁为简,进步办事效力,有用处理了患者“理赔难,手续繁”的题目,取得了医院患者和商保客户的分歧好评。同时,对医院来说,也完成了医院、医保、保险公司三方信息资本同享,极大地进步了医院任务效力,下降了医院办理本钱,改良了患者救治、理赔休会,为医院博得了杰出的诺言和口碑。
最初杨双赋院长表现,作为红河州首家“商保直付”理赔单位,下一步咱们将以此启动典礼为契机,尽力共同撑持好名目实行,与中国人寿保险股份有限公司红河分公司联袂协作,不时更新办事理念,立异办事手腕,晋升办事程度,将患者救治的“痛点”变为办事的“亮点”,为患者带来更好的救治休会,尽力打造高程度、有温度的一流古代化医院,为增进医疗保险市场专业化、特点化、多元化成长,进一步晋升患者救管理赔和医保办事休会作出应有的进献。
州医疗保证局副局长张太华表现,红河州贸易保险理赔直付名目的启动,既是贯彻落实深切医疗保证系统体例鼎新“加速成长贸易安康保险”的主要行动,也是推动“互联网+医保”的主要路子,更是国民晋升医保取得感、幸运感和宁静感的一件丧事。接上去,全州医疗保证局部将持续增强与贸易保险机构协作,完美鼓励束缚机制,摸索成立协作机制,完成全流程、无裂缝大众办事,晋升国民大众的幸运感。
中国人寿云南省份公司副总司理谭龙先容,商保直付名目的上线,是落实党中间国务院决议计划安排的详细表现,为参保大众供给实时、便利的办事,让数据多跑路,大众少跑路,供给高效便利的办事,是彰显信息技术手腕晋升管理效力的详细行动,是把信息化这个“最大变量”变为医保管理系统和管理才能古代化“最大增量”的底子路子,是医保任务成长的一定趋向和将来标的目的。
州国民当局副秘书长杨永明夸大,医疗卫生奇迹是大众最关心的民生,与泛博大众的亲身好处息息相干,红河州当局在健全完美城乡住民根基医疗保险轨制的根本上,出力处理城乡坚苦大众看病难,看病贵的题目,尽力为大众供给宁静、有用、便利、实惠的医疗卫生办事;为深切贯彻落实国度对于政保协作的一系列文件精力,中国人寿红河分公司与相干局部、单位协作,领先在云南省滇南中间医院守旧了“商保理赔直付”办事,充实展现了中国人寿作为央企实行企业社会办事方面的责任担任,但愿在理赔直付名目上线运转后,不时完美、不时立异,将保险办事融入到红河州民生建设中,让红河州各族大众享用到更好的保险办事。最初,杨副秘书长颁布发表,红河州商保理赔直付名目正式启动。